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本文目录一览：
- 1、腹痛需要做什么检查？
- 2、腹部有哪些检查的方法？
- 3、腹部体格检查
腹痛需要做什么检查？
出现腹痛一般进行以下几种检查：
1、体格检查：了解全身情况，可对患者一般情况有所了解，包括患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤、体位、表情、面容等。如急性腹痛患者，常表现为双下肢屈曲以减少疼痛。
2、腹部检查毕兆：观察腹部有无暴露完全，以利于全面视诊。观察腹部外形有无肠形、蠕动波、静脉曲张、皮疹，腹股沟有无包块等。触诊检查前嘱患者平卧，屈迟虚膝，注意有无压痛、反跳痛和肌紧张的情况，以及范围、程度和最显著的部位。腹部叩诊有无移动性浊音，肝肺浊音界是否消失，有无肝脾区、肾区叩痛。听诊有无肠鸣亢进或减弱，有无气过水声或金属音。
3、直肠指诊：了解直肠及子宫陷凹情况，已婚女性进行妇科检查，了解有无宫颈举痛等，检查锁骨上淋巴结肿大情况，以排除腹腔内肿瘤颈部淋巴转移；
4、实验室检查：主要包括血、尿、便常规，血白细胞及中性粒细胞计数，尿白细胞计数提示泌尿系感染，或大便常规有无潜血，对寄生虫病具有诊断价值，血尿淀粉酶升高提示胰腺炎，血糖和血酮体检查有助于排除糖尿病酮症引起的腹痛。怀疑铅中毒引起腹痛，可以检查尿铅含量。可以检查肿瘤标志物，怀疑肝癌者检查甲胎蛋白，怀疑胃肠道肿瘤者检查癌胚抗原，怀疑胰腺肿瘤者检查CA19-9等。
5、影像学检查：进行腹部X光平片检查，其在腹部诊断中应用较广。膈下有无游离气体可确定胃肠道是否穿孔，肠积气扩张、肠内多个液平可以诊断为肠梗阻，X线钡餐或钡剂灌肠检查，可以发现消化道溃疡、肿瘤、梗阻等。
6、超声检查：腹痛鉴别诊断中最常用的辅助检查手段，对胆囊结石、异位妊娠、卵巢囊肿等疾病具有诊断价值。
7、CT检查：主要用于实质脏器破裂、炎症、脓肿、肿瘤的鉴别，对于诊断肠梗阻的部位具有帮助性，对血管性疾病诊断具有价值。数字减影血管造影对血管方面疾病，如血管血栓形成、血管畸形、血管瘤等具有诊断价值。
8、其它检查：包码数燃括心电图，可用于排除急性心梗、急性心绞痛等心脏引起的上腹痛。诊断性腹腔穿刺或阴道后穹窿穿刺，对外科急腹症具有极其关键的诊断价值；
9、内镜检查：内镜检查可以直接观察消化道内腔，包括溃疡、出血、炎症、肿瘤等病变。内镜逆行胰胆管造影、经皮肝穿刺胆管造影检查，有助于胆道和胰腺病变的诊断。腹腔镜探查对腹腔炎症，肿瘤和年龄具有较高的诊断价值。
腹部有哪些检查的方法？
①腹部望诊。
腹部外形：在正常情况下，腹部平坦，左右对称，站立时稍隆起备笑，平卧时稍凹陷。腹部普遍性隆起，常见于肥胖、消化不良、气腹、腹水；腹部局限性隆起，可见于某些脏器的肿大、腹腔内肿块、腹壁及胃肠道积气；腹部凹陷，可见于消瘦、脱水的病人，恶病质者有腹部凹陷呈芦拍舟状腹。
②腹部触诊。
正常的腹壁柔软。腹肌紧张并增强可因胃肠穿孔所致的急性弥漫性腹膜炎时，腹肌强直，硬似板样，称为板状腹。腹壁紧张可为局限性，如急性阑尾炎时右下腹紧张，急性胆囊炎时右上腹紧张，腹腔容量增大时如胀气、肿块等，腹壁紧张度可增加。
正常腹部在剑突下正中线上可能有压痛，与深陪滚羡部腹腔神经节有关。病理性压痛见于急性广泛性和局限性腹膜炎及内脏器官的炎性病变，此时可在腹壁相应的部位有压痛，如压痛局限于一点时称为压痛点。阑尾炎压痛点也叫麦氏压痛点，如在压痛的部位上猛然将手抬起，则疼痛加剧，称为反跳痛，提示炎症累及腹膜。
腹腔内肿瘤、肿大的脏器或炎性组织等均可形成肿块。如发现腹内肿块时，应注意叙述部位、大小、形态、硬度、压痛、波动、活动度及表面情况等。表面为光滑的圆形肿块，常是膨胀的空腔器官，如胃肠、膀胱。
腹腔内有较多腹水时，病人取仰卧位，用左手掌贴于病人腹壁右侧，以右手手指叩击腹壁左侧，此时手掌有波击感，称为波动感。这种波动感常见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等。
③腹部叩诊。
正常腹部叩诊为鼓音，如胃肠高度充气、穿孔或人工气腹时，叩诊明显鼓音。当肝脾肿大、腹腔内肿瘤、大量腹水时，鼓音范围缩小而出现浊音。
④腹部听诊。
肠蠕动音：正常肠蠕动音为断断续续的“咕噜”声，每分钟3～5次，以脐部最明显。若超过10次，称肠鸣音亢进。反之如在5～10分钟听不到肠鸣音，称为肠鸣音减弱或消失，见于肠麻痹、急性腹膜炎。
振水音：病人仰卧位，检查者用稍弯曲而并拢的四指，在上腹部做迅速冲击动作，如听到水振荡的声音，称为振水音。正常人仅在饭后多饮时出现，如空腹或饭后7～8小时，胃部仍有振水音，表示胃排空不良，见于幽门梗阻、胃扩张及胃下垂。
腹部体格检查
体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。而其中的很多关于腹部检查的知识，我们都接触的很少。腹部体格检查是什么？腹部体格检查包含哪些内容？腹部ct能检查什么？腹部肿块应该做哪些检查？
腹部体格检搭唤查是什么
腹部体格检查是指对人体腹部的检查，了解腹部的健康情况，及时发现疾病、趁早医治。腹部体格检查是全身体格检查中的其中一个项目。
人的腹部是骨盆和胸部之间的身体部分。在解剖学上，腹部从胸底的横隔膜直到骨盆的真假骨盆界限。真假骨盆界限从腰骶角(第5腰椎和第世悄一骶椎之间的椎间盘)到耻骨联合，骨盆入口的边缘。在骨盆入口和胸膈膜之间的空腔称为腹腔。腹腔的边界是腹腔壁。 在功能上，腹部是大知返凯部分消化道的所在，意味着消化吸收都在这里发生。在腹腔的消化道包括下食道，胃，十二指肠，空肠，回肠，盲肠和阑尾，升结肠，横结肠和降结肠，乙状结肠和直肠。其他重要的器官有肝，肾，胰和脾。 腹壁分为後，侧和前腹壁。
腹部与其他的身体器官一样，都有着不可替代的作用。腹部体格检查能够检查腹部的健康问题，为健康作保障。
腹部体格检查有哪些内容
腹部体格检查是全身体格检查的其中一个项目，也就是对腹部的检查。那么腹部体格检查中，有哪些项目呢？
观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等。
听诊肠鸣至少1分钟、听诊腹部有无血管杂音。
叩诊全腹、叩诊肝上界、肝下界叩诊。
检查肝脏有无叩击痛、检查移动性浊音（经脐平面先左后右）。
浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）、深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束）。
在右锁骨中线上单手法触诊肝脏、在右锁骨中线上双手法触诊肝脏、在前正中线上双手法触诊肝脏。
检查肝颈静脉回流征、检查胆囊点有否触痛。
双手法触诊脾脏；如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏。
双手法触诊双侧肾脏。
检查腹部触觉（或痛觉）、检查腹壁反射。
腹部体格检查步骤
一、视诊：
•腹部外形：正常人腹部外形平坦对称;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水;局限性凹陷见于手术瘢痕收缩。
•腹部呼吸运动：男性和小儿以腹式呼吸为主;正常人腹式呼吸运动自如;腹式呼吸运动减弱见于腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠，消失见于急性腹膜炎或膈麻痹。
•腹壁静脉：正常人一般不显露，腹壁静脉怒张见于肝硬化及上、下腔静脉梗阻，通过血流方向鉴别。
•胃肠型和胃肠蠕动波：正常人一般看不到胃肠蠕动波;幽门梗阻者上腹部可见胃型或胃蠕动波;肠梗阻可见肠型或肠蠕动波。
•上腹部搏动：可见于正常较瘦者;病理情况见于腹主动脉瘤、右室肥大、肝血管瘤。
•腹壁其它情况：皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部和腹部体毛。
二、听诊： •肠鸣音：正常人为4-5次/分钟;超过10次/分钟为肠鸣音活跃，同时伴响亮、高亢、金属音为肠鸣音亢进;肠鸣音少于正常为肠鸣音减弱;持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音，且刺激腹部仍无肠鸣音，为肠鸣音消失;故要求听诊至少3-5分钟。
•血管杂音：腹主动脉瘤可听到收缩期杂音;肾动脉狭窄可于脐左右处听到收缩期吹风样杂音;肝癌肿块压迫肝动脉或腹主动脉，可听到收缩期吹风样杂音;腹壁怒张静脉可听到连续的静脉嗡鸣音。
•摩擦音：脾梗塞，肝脾周围炎，可在深吸气时于各相应部位听到摩擦音。
•搔弹音：可协助测定肝下缘、微量腹水及扩张的胃界。
三、触诊。方法：(1)浅触诊法：用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感;(2)深部滑行触诊法：用以检查腹腔脏器或肿块，触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合;(3)双手触诊法：主要用于肾的触诊，也可用于脾触诊;(4)深压触诊法：用于检查压痛及反跳痛;(5)冲击触诊法：用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块;(6)钩指触诊法：适于腹壁薄软者和儿童。
腹部ct能检查什么
腹部ct检查是了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等.检查前病人需要喝含碘对比剂2%的水溶液,其目的,一是让对比剂充盈整个肠腔,以减少肠腔积气所产生的伪影,影响诊断效果;二是肠道充盈后便于对疾病进行鉴别诊断.因此,当您喝完对比剂后需等一段时间,待对比剂到达所要检查部位的肠腔后方可进行检查。
腹部ct检查包括腹部平扫和增强扫描,按检查部位分为:上腹部,中腹部,下腹部（盆腔）按检查方式为:平扫和增强扫描腹部检查包括的部位:肝脏,胆囊,胰腺,脾脏,肾脏,肠腔,胃腔,子宫附件（女性）,前列腺（男性）,膀胱等。
除急诊外，检查前4-8小时禁食。检查前去除检查部位的高密度或金属物品。且不同地区、不同级别医院收费都会有所不同的。
