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本文目录一览：
- 1、神经系统副肿瘤综合征临床表现
- 2、副肿瘤性小脑变性是怎么引起的
- 3、抗体选哪家？
- 4、神经血管炎症状
- 5、如何诊断是小脑共济失调呢?
神经系统副肿瘤综合征临床表现
副肿瘤性感觉性神经元病变表现为痛性感觉性神经病变，各种感觉消失，可能伴有小脑变性与脑干异常。边缘系统脑炎引发焦虑、抑郁、记忆丧失、激动、精神错乱、幻觉及行为异常。某些病例血清或脑脊液中可发现抗-Hu自身抗体。此病通常无特殊治疗，但在癌肿治疗后某些病例可有病情改善。
副瘤综合征的症状，因为其可累及神经系统的任何部位，当它累积中枢神经系统则可能会出现小脑变性副肿瘤性脑脊髓炎，副肿瘤性斜视性眼阵挛-肌阵挛症，及脊髓炎等。累积周围神经是比较少见，其可以出现亚急性感觉神经元病，亚急性运动神经病。
副肿瘤综合征可以仅累及单一神经或肌肉中的某一结构(如小脑的浦肯野细胞，肌肉的胆碱能突触)出现单一的临床表现，前者表现为小脑性共济失调，后者为肌无力综合征。神经系统副肿瘤综合征所产生的临床症状常常不单独出现，而是与其他的神经系统副肿瘤综合征所产生的症状重叠出现。
副肿瘤综合征诊断主要基于患者的临床表现及抗体检查。在未发现原发性肿瘤前，可能会误诊。对于临床中遇到持续神经系统症状的患者，若难以解释，应怀疑其是否为副肿瘤综合征。神经科医生对这种综合征的警惕性至关重要。
副肿瘤综合征的病程复杂多变，常见为亚急性进展，部分表现为急性、慢性进展或复发缓解。临床上，神经系统副肿瘤综合征的累及部位广泛，包括大脑皮层、边缘系统、脑干、小脑、颅神经、视网膜、脊髓、周围神经、神经肌肉接头以及肌肉。在周围神经系统的临床表现多样，为临床诊断带来了很大困难。
副肿瘤性小脑变性是怎么引起的
1、副肿瘤性小脑变性病因目前仍不十分清晰，但倾向于其可能与全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应有关。有研究报道指出，某些妇科肿瘤的患者可能合并有小脑变性的情况，并在血清和脑脊液中检测到了特定的自身抗体。
2、共济失调仅为一种症状，其病因较多，包括血管、肿瘤、免疫、感染、代谢、遗传等因素皆可引起。亚急性小脑变性：又称副肿瘤性小脑变性，常见于肺小细胞癌，也可见于卵巢癌、淋巴瘤等。患者成年女性多见，多出现步态不稳、躯干肢体的共济失调，还可伴有构音障碍、眩晕等。治疗是发现原发肿瘤及早手术。
3、小脑定向力和功能障碍：脊髓小脑变性症〔英文名称：spinocerebellar ataxia〕是以运动失调为主要症状，严重影响小脑定向力和功能障碍。病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主体的疾病，临床上是以肢体共济失调和构音障碍为主要特征。小脑定向力和功能障碍的鉴别诊断：要与副肿瘤性小脑变性相鉴别。
4、神经系统副肿瘤综合征可累及神经系统的任何部位，因此，在临床上会有许多种神经系统副肿瘤综合征的临床表现。
抗体选哪家？
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神经血管炎症状
1、中枢神经系统血管炎是血管系统的炎症，炎症可以发生在大动脉，也可以发生在小动脉。临床表现错综复杂，可以没有任何症状。也可能表现为头晕、头疼、肌减退，也可以表现为脑梗死、脑出血等一系列问题。
2、临床表现多样，患者常出现神经系统症状，如头痛、头晕、记忆力减退、精神异常、癫痫发作、肢体无力等。症状严重程度及持续时间不一，个体差异较大。脑脊液检查表现为白细胞计数轻度升高、蛋白含量增高，但并非特异性指标。
3、你好神经血管炎症状：其临床表现具有高度可变性，发病从急性到慢性，病程呈现进展性或波动性。其神经系统症状和体征呈限局性或弥散性(表1)，但基本具有三个主要表现：头痛、多灶性的神经功能缺陷和弥漫性的脑损害症状。
4、最常见的症状是头痛，文献显示其发生率约58%，患者可能出现中枢神经系统损害，症状包括偏瘫、下肢轻截瘫、四肢瘫、感觉障碍、偏盲、抽搐等局部脑部症状。精神症状、人格变化、意识障碍，甚至昏迷也是常见表现。约1/3的患者会出现脑神经损害，如面神经和展神经受损，表现为面瘫和眼球运动障碍。
如何诊断是小脑共济失调呢?
小脑共济失调的表现主要是协调功能障碍，在不同的部位表现不一样，常见的表现如下：咽喉部：表现为讲话不清晰，如醉酒后的爆破样发音。
无意识颤抖：小脑共济失调往往会有无意识地颤抖。1生活不能自理：由于运动障碍、饮食障碍和不自觉颤抖，共济失调患者往往生活不能自理。共济失调患者平时注意尽量避免外出，起坐、行走要尽量缓慢，多食用高蛋白、高维生素、高营养的食物。
小脑共济失调可以依据临床表现、实验室检查、影像学检查等，综合起来确诊。临床表现：有姿势和步态异常、协调性运动障碍、语言障碍、眼球运动障碍、肌张力障碍等共济失调的表现，体格检查可发现指显试验、跟-膝-试验、快速轮替试验及反跳试验等异常。
